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淋带

【温邪伤阴】

某 温邪劫阴,带下,火升,胸痞,脉小数。

生地 阿胶 牡蛎 川斛 小麦 茯苓

【胃虚】

某 阳明脉虚,手麻足冷,身动,带下如注。用通摄方。

人参 桂枝木 桑螵蛸 生杜仲 归身 茯苓

又 胸中似冷,热饮乃爽。

照前方去杜仲,加白芍、炮姜。

【风阳乘土】

陈(二七) 色苍脉数,是阴不足。心中泛泛,即头晕腹痛,经水仍来,兼有带下。肝阳内扰,风木乘土。法当酸以和阳,咸苦坚阴。

生白芍 细生地 清阿胶 牡蛎 樗根皮 黄柏

又 乌骨鸡 生地 阿胶 牡蛎 天冬 白芍 白薇 杜仲 川断 湖莲

【血虚脉络滞痛】

蒋 带下不止,少腹、内踝连痛,至不能伸缩。络脉不宣,最有结痈绵缠,不可不虑。医云肝气,岂有是理。

桂枝 生沙苑 远志 当归 鹿角霜 杞子 茯苓

【液涸风动】

龚 带淋日久,脂液垂涸,奇脉俱伤,营卫亦偏,内风自动,则中焦气夺,浮肿腹膨,为寒为热矣。暂以咸缓和阴。

阿胶 牡蛎 苁蓉 柏子霜 郁李仁

【阴虚阳浮】

袁 舌光赤,头胀身热,带下如注。此五液走泄,阳浮热蒸,当用摄剂。若与鹿角霜、沙苑,仍是升举动阳,则无效矣。

熟地炭 阿胶 芡实 茯神 湖莲肉 炒山药

又 照前方去阿胶、山药,加桑螵蛸、萸肉炭。

吴 崩带淋漓,阴从下走;晕厥汗出,阳从上冒。逢谷雨暴凶,身中阴阳不相接续,怕延虚脱。戌亥时为剧,肝肾病治。

人参 阿胶 生龙骨 生牡蛎 五味 茯神

又 血液去则脏阴失守,神不内附,致目中妄见,非鬼祟也。当先镇阳神为主,若骤用阴药,则有妨胃纳矣。

人参 龙骨 五味 茯苓 芡实 建莲肉

又 淋带黄白未净,五更心悸汗出。

人参 炒枸杞 五味 茯苓 芡实 湖莲肉

【奇脉虚】

某(二五) 脉左细,前用通补。据述痛起得按痛缓,八脉空虚昭然。舍此补养,恐反增剧矣。

当归 乌贼骨 紫石英 杜仲 杞子 柏子仁 沙苑 茯神

某 女科病多倍于男子,而胎产调经为主要。淋带瘕泄,奇脉虚空,腰背脊膂牵掣似坠,而热气反升于上,从左而起,女人以肝为先天也。医人不晓八脉之理,但指其虚,刚如桂、附,柔如地、味,皆非奇经治法。先以震灵丹固之,每服一钱五分。

又 淋带瘕泄,诸液耗,必阴伤。此参、附、姜、桂劫阴不效,而胶、地阴柔,亦不能效。盖脉隧气散不摄,阴药沉降,徒扰其滑耳。必引之收之固之,震灵丹意,通则达下,涩则固下,惟其不受偏寒偏热,是法效灵矣。后方常用。

人参(一钱) 鹿角霜(一钱半) 沙苑(一钱半) 桑螵蛸(三钱) 炒杞子(一钱半) 茯神(三钱) 炙草(五分)

丸方:

人参(二两,隔纸烘研) 麋茸(二两,切,烘研) 生菟丝子(二两,研) 淡补骨脂(一两半,炒) 生紫石英(一两二钱) 生禹粮石(一两二钱) 茯苓(一两半) 炒黑小茴(五钱) 炒黑远志(五钱)

晚服妙香三钱。

姚(二三) 自乳血耗,脉络空豁。脊膂椎髀痠耎,带下不已。问下部已冷,阴虚及阳。速速断乳,不致延劳。

人参 鹿角霜 枸杞 桑螵蛸壳 杜仲 茯苓 沙苑 白薇

徐(四十) 经漏成带,下焦畏冷,眩晕。肝脏阳升,八脉空乏。

当归 炒白芍 炒黑枸杞 杜仲 海螵蛸 炒沙苑

杨(三七) 寡居独阴,自多愁烦思郁,加以针黹,目注凝神,阳上巅为眩晕。八脉无气,自带下下冷。内风日动,痱疹麻木,常为隐现。以暖下柔剂和其阴阳,可得小效。

制首乌 三角胡麻 枸杞 甘菊花炭

用红枣捣丸,早上服四钱。

王(二七) 产后漏淋成带,入暮溺频不爽,惊恐神呆,骨骱尽痛。是肝肾内损,渐及奇经不司束固,是产后虚在下。甘辛润补肝肾,不与燥药,以肾恶燥,肝忌刚也。

枸杞子(炒黑) 鹿角霜 归身 菟丝子(炒香) 生杜仲 沙苑子 茯苓 补骨脂(盐水煎淡)

【阴阳并虚】

某 少腹拘急,大便燥艰,淋带赤白,此属液涸。

肉苁蓉 枸杞子 河车 当归 柏子仁 郁李仁

又 淋带年久,少腹拘急胀痛,溲不爽,大便艰涩,得泄气则胀宽。食物少纳,脘中不降,必抚摩始下。此病久,脏阴腑阳皆伤,热药难受,以通阳固阴兼之。

早服:

人参 归身 炒杞子 茯苓 麋茸 河车

暮服震灵丹二十粒。

带下者,由湿痰流注于带脉,而下浊液,故曰带下,妇女多有之。赤者属热,兼虚兼火治之。白者属湿,兼虚兼痰治之。年久不止,补脾肾兼升提。大抵瘦人多火,肥人多痰,最要分辨。白带、白浊、白淫三种,三者相似,而迥然各别。白带者,时常流出清冷稠粘,此下元虚损也。白浊者,浊随小便而来,浑浊如泔,此胃中浊气渗入膀胱也。白淫者,常在小便之后,而来亦不多,此男精不摄,滑而自出也。至于淋症,由肾虚膀胱积热所致。肾虚则小便数,膀胱热则小便涩。淋有气、血、砂、膏、劳五者之殊,皆属湿热。气淋为病,小便涩滞,常有余沥不尽。血淋为病,遇热即发,甚则溺血。痛者为血淋,不痛者为尿血。砂淋为病,阴茎中有砂石而痛,溺不得卒出,砂出痛止是也。膏淋为病,溺浊如膏。败精结者为砂 ,精结散者为膏,又煮海为盐之义。劳淋遇劳即发,痛引气冲。大约带病,惟女子有之,淋浊男女俱有。景岳云:妇人淋带,其因有六。一心旌摇,心火不静而带下者,先当清火,宜朱砂安神丸、清心莲子饮之类。若无邪火,但心虚带下,宜秘元煎、人参丸、茯菟丸之类。一欲事过度,滑泄不固而带下者,宜秘元煎、苓术菟丝丸,济生固精丸之类。一人事不畅,精道逆而为浊为带者,初宜威喜丸,久宜固阴煎之类。一湿热下流而为浊带,脉必滑数,烦渴多热,宜保阴煎、加味逍遥散。若热甚兼淋而赤者,宜龙胆泻肝汤。一元气虚而带下者,宜寿脾煎、七福饮、十全大补汤。若阳气虚寒,脉微涩,腹痛多寒,宜加姜、附、家韭子丸。一脾肾气虚下陷多带者,宜归脾汤、补中益气汤之类。已上淋带辨症论治,仿佛已备。语云:鸳鸯绣出从君看,莫把金针度与人。若求金针暗度,全凭叶案搜寻。——秦天一

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