首页 / 书籍 / 临证指南医案 / 嘈

【阳升】

某阳升嘈杂。

麦冬(三钱) 生地(二钱) 柏子仁(一钱) 川斛(三钱) 茯神(三钱) 黑稆豆皮(三钱)

【心阳热】

某 心中烦热,头上汗泄,汗止自安,易嘈。

淮小麦 柏子仁 茯神 炙草 南枣 辰砂

【血虚】

程(氏) 血虚心嘈,咽呛。

生地 天冬 麦冬 女贞子 生白芍 炙草 茯神 麻仁

【肝阴虚】

某(氏) 经半月一至,夜嘈痛。

生地 阿胶 天冬 茯神 白芍 丹参

嘈有虚实真伪,其病总在于胃。经云:饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。又云:脾与胃以膜相连耳。又云:脾主为胃行其津液者也。由此观之,脾属阴,主乎血;胃属阳,主乎气。胃易燥,全赖脾阴以和之;脾易湿,必赖胃阳以运之。故一阴一阳,互相表里,合冲和之德,而为后天生化之源也。若脾阴一虚,则胃家饮食游溢之精气,全输于脾,不能稍留津液以自润,则胃过于燥而有火矣。故欲得食以自资,稍迟则嘈杂愈甚,得食则嘈可暂止。若失治,则延便闭、三消、噎膈之症。治当补脾阴,养营血,兼补胃阴,甘凉濡润,或稍佐微酸,此乃脾阴之虚而致胃家之燥也。更有一切热病之后,胃气虽渐复,津液尚未充,亦有是症。此但以饮食调之,可以自愈。此二种,乃为虚嘈症。所谓实者,年岁壮盛,脾胃生发之气与肾阳充旺,食易消磨,多食易饥而嘈,得食即止。此非病也,不必服药。以上皆是真嘈症。所云伪者,因胃有痰火,以致饮食输化不清,或现恶心,吞酸,微烦,眩晕,少寐,似饥非饥,虽饱食亦不能止。此乃痰火为患,治宜清胃,稍佐降痰。苦寒及腻滞之药,不宜多用。又有胃阳衰微,以致积饮内聚,水气泛溢,似有凌心之状,凄凄戚戚,似酸非酸,似辣非辣,饮食减少。此属脾胃阳虚,治宜温通,仿痰饮门而治之。此二种乃似嘈之伪症,若夫所云心嘈者误也。心但有烦而无嘈,胃但有嘈而无烦,亦不可不辨明之。今先生之法,仅有四案,倘好善之士,更能搜采补入,则幸甚。——华岫云

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