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足五里穴

穴位

足五里Zúwǔli,出《针灸甲乙经》原名五里。《圣济总录》名足五里。名解:足,指穴在足部。五里,指本穴气血的作用范围如五里广。本穴物质为阴廉穴传来的冷降水湿及水湿风气中的脾土尘埃,至本穴后由天部归降地部,覆盖的范围如五里广,故名。五里名意与足五里同。

经属

属足厥阴肝经。

定位与取法

定位:在大腿内侧,当气冲直下3寸,大腿根部,耻骨结节的下方,长收肌的外缘。

取法:先取气冲(仰卧,从耻骨联合上缘中点水平旁开3横指处即是气冲穴),直下4横指处即是。

作用与主治

作用:理气活血,疏经通络,通调下焦。

主治:以少腹、前阴疾患为主:如少腹胀满,小便不利,睾丸肿痛,阴囊湿痒,肠风下血,四肢倦怠,嗜卧,股内侧疼痛,小腹痛,小便不通,阴挺,阴部湿痒,小腹胀满,股内侧痛,瘰疬,带下,癃闭,少腹胀痛,胸闷气短,现代又用足五里穴治疗尿潴留,遗尿,阴囊湿疹,尿潴留等。

刺灸法

刺法:一般直刺0.5~0.8寸。直刺0.8~1.5寸,局部有酸胀感,或扩散至大腿前侧面。要避开血管。

灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。

按摩:按摩足五里穴,可缓解小便不通畅、阴部湿痒、浑身倦怠无力等症状。

配伍

1、配血海穴、三阴交穴治阴囊湿疹。

2、配气海穴,太冲穴治睾丸肿痛。

3、配中极穴、阴陵泉穴治尿潴留。

4、配三阳络穴、天井穴、历兑穴、三间穴治嗜卧欲动摇。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、长收肌、短收肌。皮肤由髂腹股沟神经和生殖股神经的股支分布。大腿深筋膜又称阔膜,是全身最厚而坚韧的筋膜,但在大腿的前内侧比较薄弱,形成隐藏静脉裂孔或称卵圆窝。该部深筋膜有大隐静脉穿过。在窝的外侧缘和下缘形成镰刀形的镰状缘。覆盖该窝的深筋,由于血管神经的穿过呈筛状,称为筛状筋膜,其深面由内向外排列有股表脉、股动脉和股神经。

文献摘要

《针灸甲乙经》:少腹中满,热闭不得溺,足五里主之。病注下血,取曲泉、五里。

《备急千金要方》:主心下胀满而痛上气。

《针灸大成》:主腹中满,热闭不得溺,风劳嗜卧。

《类经图翼》:主治肠风热闭不得溺,风劳嗜卧,四肢不得举。

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