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蠡沟穴

穴位

蠡沟Lìgōu,出《灵枢·经脉》。别名交仪。名解:“蠡”,瓠瓢也,此指穴内物质如瓠瓢浮于水中飘浮不定之状。“沟”,沟渠也,此指穴内物质运行循一定的道路。三阴交穴传来的温湿水气由本穴别走足少阳胆经。本穴物质为三阴交穴分配而来的温湿水气,因其性温,既无上升之力又无沉降之能,温湿水气在天部层次如漂浮不定之状,但由于其温度及所处的天部层次与胆经相近,因此此温湿水气分别飘行于肝胆二经,故名。

经属

属足厥阴肝经。足厥阴之络穴。

定位与取法

定位:在小腿内侧,当足内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。

取法:坐位,内踝尖垂直向上量7横指,胫骨内侧凹陷处即是。

作用与主治

作用:舒肝理气,调经止带。

主治:肝肾、少腹、前阴等疾患:如月经不调,赤白带下,阴挺,崩漏,疝气,遗溺,癃闭,阴痛阴痒,强阳不倒,梅核气,善噫,少腹痛,腰痛,足寒胫酸,小便不利,遗尿,带下,下肢痿痹,外阴瘙痒,睾丸肿痛,腰痛不可俯仰,足胫疼痛,阴痒,小腹满,腰背拘急,胫部酸痛,现代又用蠡沟穴治疗子宫内膜炎,肠疝痛,睾丸炎,性机能亢进,睾丸卒痛,遗精,足胫酸痛,功能性子宫出血,尿闭,精神疾病,脊髓炎,心动过速,腰背部及膝关节急慢性损伤等。

刺灸法

刺法:1、沿皮刺0.3~0.5寸。2、平刺0.5~0.8寸,局部酸胀。3、沿胫骨后缘向上斜刺1.0~1.5寸,酸胀感可放散至膝。

灸法:艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。

配伍

1、配中极穴、漏谷穴、承扶穴、至阴穴治小便不利,失精。

2、配阴陵泉穴、三阴交穴治胫部痠痛。

3、配太冲穴、气海穴治疝气及睾丸肿痛。

4、配百会穴、关元穴治子宫脱垂。

5、配中极穴、关元穴治睾丸炎。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、小腿三头肌(比目鱼肌)。皮肤由隐神经分布。皮下组织疏松,内行有浅静脉、皮神经和浅淋巴管。大隐静脉与隐神经伴行,并起自足背静脉网内侧部,经内踝的前方向上至小腿内侧面上行。下肢的浅淋巴管起自足趾,于足背、足底汇成淋巴管网。大部分浅淋巴管沿大隐静脉及属支汇入腹股沟浅淋巴结。仅小部分浅淋巴管,沿小隐静脉汇入腘淋巴结。

文献摘要

《黄帝内经灵枢·经脉》:足厥阴之别,名曰蠡沟,去内踝五寸,别走少阳;其别者,循胫上睾,结于茎。其病:气逆则睾肿卒疝。实则挺长,虚则暴痒。取之所别也。

《针灸甲乙经》:阴跳,腰痛,实则挺长,寒热,挛阴暴痛,遗溺,偏大虚则暴痒气逆,肿睾,卒疝,小便不利如癃状,数噫,恐悸,气不足,腹中悒悒,少腹痛,嗌中有热,如有息肉状,如着欲出,背挛不可俯仰,蠡沟主之。女子疝,小腹肿,赤白淫,时多时少,蠡沟主之。

《备急千金要方》:主气噫恐悸,气不足,腹中悒悒。

《铜人腧穴针灸图经》:治卒疝少腹肿,时少腹暴痛,小便不利如癃闭,数噫,恐悸,少气不足,腹中痛,悒悒不乐,咽中闷如有息肉状,背拘急不可俯仰。

《类经图翼》:主治疝痛,小腹满痛,癃闭脐下积气如石,数噫,恐悸少气,足胫寒酸,屈伸难。

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