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三焦俞穴

穴位

三焦俞Sānjiāoshū,出《针灸甲乙经》。三焦为六腑之一,俞即输注,本穴是三焦之气转输于后背体表的部位,故名三焦俞。

经属

属足太阳膀胱经。三焦背俞穴。

定位与取法

定位:在腰部,当第1腰椎棘突下,旁开1.5寸。

取法:肚脐水平线与脊柱相交椎体处,往上推1个椎体,其上缘旁开2横指处即是。

作用与主治

作用:通利三焦,疏调水道。

主治:中、下焦疾患:如呕吐,呃逆,饮食不化,胸腹胀满,肠鸣泄泻,黄疸水肿,食少身瘦,头痛目眩,腰脊强痛,妇人瘕聚,小便不利,尿血,消渴,遗尿,遗精,胃脘痛,腹胀,完谷不化,肠呜,胸胁痛,肠鸣,泄泻,痢疾,水肿,腰背疼痛,泄痢,鼓胀,黄疽,癃闭,现代又多用三焦俞治疗胃炎,肠炎,肾炎,腹水,尿潴留,神经衰弱,胃炎,胃痉挛,消化不良,腰肌劳损等。

刺灸法

刺法:直刺0.5~1寸,局部有酸胀感,可向腰部及腹部放散。不能深刺。

灸法:艾炷灸5-10壮;或艾条灸10-20分钟。

配伍

配气海穴、足三里穴治肠鸣、腹胀。

配石门穴治水肿,排尿困难。

配身柱穴、命门穴治腰嵴强痛,嵴柱炎。

配大肠俞穴、气海穴、中极穴、足三里穴治急慢性肾炎。

配肝俞穴、脾俞穴、阳陵泉穴治黄疸、呕吐。

配脾俞穴、胃俞穴、中脘穴治消化不良、耳鸣。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、下后锯肌、骶棘肌。有第一腰动、静脉后支。分布着第十胸神经后支外侧皮支,深层为第一腰神经后支的外侧支。皮肤由第十十二胸神经和第一、二腰神经后支的外侧支分布。腰背筋膜为胸背筋膜的深层,在腰背部增厚,其纤维组织致密,呈腱膜性质。因背阔肌和下后锯肌的起始腱而增强。所以针经该膜时,有阻力感。在骶棘肌前与后面两层筋膜,在该肌外侧缘愈合,形成骶棘肌鞘。该外侧缘的鞘膜为腹肌起始的腱膜。筋膜上部介于第十二肋和第一腰椎横突之间特别增厚,则称腰肋韧带。

文献摘要

《针灸甲乙经》:头痛、食不下、肠鸣腹胀、欲呕时泄,三焦俞主之。

《铜人腧穴针灸图经》:肩背拘急,腰嵴强。

《针灸大成》:泄注下痢。

《备急千金要方》:脏腑积聚胀满……不能饮食,灸三焦俞随年壮。

《循经考穴编》:三焦俞,穴在第十三椎下,两旁相长嵴各一寸五分……三焦热壅,气不升降,口苦唇裂,消渴。

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