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逍遥蒌贝散

组成 柴胡 当归 白芍 茯苓 白术 瓜蒌 贝母 半夏 南星 生牡蛎 山慈姑
用法 水煎服。
功用 疏肝理气,化痰散结。治乳癖,瘰疬,乳癌初起。
出处 《中医外科学》

《中国中医药报》赵尚华 方:逍遥蒌贝散

组成柴胡10g,当归10g,白芍10g,白术10g,茯苓10g,瓜蒌15g,浙贝母10g,天南星10g,半夏10g,山慈菇10g,生牡蛎15g,甘草6g。
用法水煎服,每日1剂,分2次服用。
功用疏肝理气,化痰散结。主治:乳癖(乳腺增生)、乳疬(乳房异常发育症)、乳痨(乳房结核)、乳岩(乳腺癌)初期、瘰疬等病属肝郁痰凝者。症见两胁及乳房胀痛,心烦善怒,结块随喜怒而消长,苔白或薄黄,脉弦滑。
运用乳癖化热见急躁易怒者,加蒲公英解热毒、消肿核,散滞气;乳岩成形者,加夏枯草、半枝莲、莪术散结攻毒;颈部瘰疬久病不消者,加黄芩、丹参、百部清热解毒、活血散结;心烦喜怒、口苦者,加牡丹皮、栀子和血清热;胸胁满闷、苔白水滑者[方剂汇www.fane8.com],去瓜蒌,加桂枝、干姜以温化寒痰;胃脘疼痛、不思饮食者,去瓜蒌、天南星,加陈皮、干姜、砂仁理气调胃;纳差倦怠者,加焦山楂、焦麦芽消食助脾。
方解

本方原得之于民间验方,系治疗瘰疬的秘方。经赵尚华考证,该方系由《太平惠民和剂局方》逍遥散与《医宗金鉴·外科心法要诀》蒌贝散加减化裁而成,验之临床,疗效卓著,适用范围甚广。对于乳癖、乳疬、乳岩、乳痨及瘰疬等属于肝脾两伤、痰气互结、瘀滞而成块者,俱有良效。方中柴胡疏肝解郁,疏散肝郁之气;去除薄荷、生姜、连翘,以消除升散过度、耗伤正气之弊;当归、白芍养血柔肝,肝得条达,气顺则痰消;白术、茯苓健脾祛湿,使运化有机,则杜绝生痰之源;瓜蒌、浙贝母、半夏、天南星散结化痰;再加生牡蛎、山慈菇以加强软坚散结。诸药合用,共奏疏肝理气、化痰散结之功。

本方的特点为将逍遥散、蒌贝散两方化裁为一,既保留了逍遥散疏肝健脾之功,又截断了痰邪生化之源;既加强了蒌贝散化痰软坚散结之力,又无散而又结之弊,使得该方具有攻补兼施之能,在养肝柔肝的基础上疏肝,在健脾和中的前提下调肝,使疏肝理气而不伤肝体,化痰散结而不碍肝运。

出处《中国中医药报》赵尚华 方

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