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常山、蜀漆

(常山《本经》下品)、蜀漆(同上)

【释名】恒山(《吴普》)互草(《本经》)鸡屎草(《日华》)鸭屎草(《日华》。〔时珍曰〕恒亦常也。恒山乃北岳名,在今定州。常山乃郡名,亦今真定。岂此药始产于此得名欤?蜀漆乃常山苗,功用相同,今并为一)

【集解】〔《别录》曰〕常山生益州川谷及汉中。二月、八月采根,阴干。又曰,蜀漆生江林山川谷及蜀汉中,常山苗也。五月采叶,阴干。〔弘景曰〕常山出宜都、建平。细实黄者,呼为鸡骨常山,用之最良。蜀漆是常山苗而所出又异者,江林山即益州江阳山名,故是同处尔。彼人采得,萦结作丸,得时燥者佳。〔恭曰〕常山生山谷间。茎圆有节,高者不过三四尺。叶似茗而狭长,两两相当。二月生白花,青萼。五月结实青圆,三子为房。其草暴燥色青白,堪用。若阴干便黑烂郁坏矣。〔保升曰〕今出金州、房州、梁州中江县。树高三四尺,根似荆根,黄色而破。五六月采叶,名蜀漆也。〔李含光曰〕蜀漆是常山茎,八月九月采之。〔颂曰〕今汴西、淮、浙、湖南州郡亦有之,并如上说。而海州出者,叶似楸叶。八月有花,红白色,子碧色,似山楝子而小。今天台山出一种草,名土常山,苗叶极甘。人用为饮,甘味如蜜,又名蜜香草,性凉益人,非此常山也。

【修治】〔斅曰〕采时连根苗收。如用茎叶,临时去根,以甘草细锉,同水拌湿蒸之。临时去甘草,取蜀漆细锉,又拌甘草水匀,再蒸,日干用。其常山,凡用以酒浸一宿,漉出日干,熬捣用。〔时珍曰〕近时有酒浸蒸熟或瓦炒熟者,亦不甚吐人。又有醋制者,吐人。

常山

【气味】苦,寒,有毒。(〔《别录》曰〕辛,微寒。〔普曰〕神农、岐伯:苦。桐君:辛,有毒。李当之:大寒。〔权曰〕苦,有小毒。〔炳曰〕得甘草,吐疟。〔之才曰〕畏玉札。〔《大明》曰〕忌葱菜及菘菜。伏砒石)

【主治】伤寒寒热,热发温疟鬼毒,胸中痰结吐逆。(《本经》)疗鬼蛊往来,水胀,洒洒恶寒,鼠瘘。(《别录》)治诸疟,吐痰涎,治项下瘤瘿。(甄权)

蜀漆

【气味】辛,平,有毒。(〔《别录》曰〕微温。〔权曰〕苦,有小毒。〔元素曰〕辛,纯阳。〔柄曰〕桔梗为之使。〔之才曰〕栝楼为之使。恶贯众)

【主治】疟及咳逆寒热,腹中癥坚痞,积聚邪气,蛊毒鬼疰。(《本经》)疗胸中邪结气,吐去之。(《别录》)治鬼疟多时,温疟寒热,下肥气。(甄权)破血,洗去腥,与苦酸同用,导胆邪。(元素)

【发明】〔斅曰〕蜀漆春夏用茎叶,秋冬用根。老人久病,切忌服之。〔颂曰〕常山、蜀漆为治疟之最要。不可多进,令人吐逆。〔震亨曰〕常山性暴悍,善驱逐,能伤真气。病人稍近虚怯,不可用也。《外台》乃用三两作一服,殊昧雷公老人久病切忌之戒。〔时珍曰〕常山、蜀漆有劫痰截疟之功,须在发散表邪及提出阳分之后。用之得宜,神效立见;用失其法,真气必伤。夫疟有六经疟、五脏疟、痰湿食积瘴疫鬼邪诸疟,须分阴阳虚实,不可一概论也。常山、蜀漆生用则上行必吐,酒蒸炒熟用则气稍缓,少用亦不致吐也。得甘草则吐,得大黄则利,得乌梅、鲮鲤甲则入肝,得小麦、竹叶则入心,得秫米、麻黄则入肺,得龙骨、附子则入肾,得草果、槟榔则入脾。盖无痰不作疟,二物之功,亦在驱逐痰水而已。杨士瀛《直指方》云:常山治疟,人皆薄之。疟家多蓄痰涎黄水,或停潴心下,或结澼胁间,乃生寒热。法当吐痰逐水,常山岂容不用?水在上焦,则常山能吐之;水在胁下,则常山能破其澼而下其水。但须行血药品佐助之,必收十全之功。其有纯热发疟或蕴热内实之证,投以常山,大便点滴而下,似泄不泄者。须用北大黄为佐,泄利数行,然后获愈也。又待制李焘云:岭南瘴气寒热所感,邪气多在营卫皮肉之间。欲去皮肤毛孔中瘴气根本,非常山不可。但性吐人,惟以七宝散冷服之,即不吐,且验也。

【附方】(旧三,新二十三)截疟诸汤(《外台秘要》用常山三两,浆水三升,浸一宿,煎取一升,欲发前顿服,取吐。《肘后方》用常山一两,秫米一百粒,水六升,煮三升,分三服。先夜、未发、临发时服尽。《养生主论》王隐者驱疟汤云:予用此四十年,奇效不能尽述,切勿加减,万无一吐者。常山酒煮晒干、知母、贝母、草果各一钱半,水一钟半,煎半熟,五更热服。渣以酒浸,发前服)截疟诸酒(《肘后方》用常山一两,酒一升,渍二三日,分作三服,平旦一服,少顷再服,临发又服。或加甘草,酒煮服之。宋《侠经心录》醇醨汤,治间日疟。支太医云:乃桂广州方也,甚验。恒山一钱二分,大黄二钱半,炙甘草一钱二分。水一盏半,煎减半,曰醇,发日五更温服;再以水一盏,煎减半,曰醨,未发时温服。虞抟《医学正传》治久疟不止。常山一钱半,槟榔一钱,丁香五分,乌梅一个,酒一盏,浸一宿,五更饮之。一服便止,永不再发,如神)截疟诸丸(《千金方》恒山丸:治数年不瘥者,两剂瘥;一月以来者,一剂瘥。恒山三两,研末,鸡子白和丸梧子大,瓦器煮熟,杀腥气,则取晒干收之。每服二十丸,竹叶汤下,五更一服,天明一服,发前一服,或吐或否即止。《肘后》丹砂丸:恒山末三两,真丹一两研,白蜜和杵百下,丸梧子大。先发时三丸,少顷再服三丸,临时服三丸,酒下,无不断者。曾世荣《活幼心书》黄丹丸:治大小久疟。恒山二两,黄丹半两,乌梅连核瓦焙一两,为末,糯米粉糊丸梧子大。每服三、五十丸,凉酒下,隔一夜一服,平旦一服。午后方食。葛洪《肘后方》用恒山三两,知母一两,甘草半两,捣末,蜜丸梧子大。先发时服十丸,次服七丸,后服五六丸,以瘥为度。《和剂局方》瞻仰丸:治一切疟。常山四两,炒存性,草果二两,炒存性,为末,薄糊丸梧子大。每卧时冷酒服五十丸,五更再服。忌鹅羊热物。又胜金丸:治一切疟,胸膈停痰,发不愈者。常山八两,酒浸蒸焙,槟榔二两,生研末,糊丸梧子大,如上法服。《集简方》二圣丸:治诸疟,不拘远近大小。鸡骨恒山、鸡心槟榔各一两,生研,鲮鲤甲煨焦一两半,糯粉糊丸绿豆大,黄丹为衣。每服三五十丸,如上法服)厥阴肝疟(寒多热少,喘息如死状,或少腹满,小便如脓,不问久近,不吐不泄,如神。恒山一两,醋浸一夜,瓦器煮干。每用二钱,水一盏,煎半盏,五更冷服。赵真人《济急方》)太阴肺疟(痰聚胸中,病至令人心寒,寒甚乃热,热间善惊,如有所见。恒山三钱,甘草半钱,秫米三十五粒,水二钟,煎一钟,发日早分三次服。《千金方》)少阴肾疟(凄凄然寒,手足寒,腰脊痛,大便难,目眴眴然。恒山二钱半,豉半两,乌梅一钱,竹叶一钱半,葱白三根,水一升半,煎一升,发前分三服。《千金方》)牝疟独寒(不热者。蜀漆散:用蜀漆、云母煅三日夜、龙骨各二钱,为末。每服半钱,临发日旦一服,发前一服,酢浆水调下。温疟又加蜀漆一钱。张仲景《金匮要略》)牡疟独热(不冷者。蜀漆一钱半,甘草一钱,麻黄二钱,牡蛎粉二钱,水二钟,先煎麻黄、蜀漆,去沫,入药再煎至一钟,未发前温服,得吐则止。王焘《外台秘要》)温疟热多(恒山一钱,小麦三钱,淡竹叶二钱,水煎,五更服,甚良。《药性论》)三十年疟(《肘后方》治三十年老疟及积年久疟。常山、黄连各一两,酒三升,渍一宿,以瓦釜煮取一升半。发日早服五合,发时再服。热当吐,冷当利,无不瘥者。张文仲《备急方》用恒山一两半,龙骨五钱,附子炮二钱半,大黄一两,为末,鸡子黄和丸梧子大。未发时五丸,将发时五丸,白汤下。支太医云:此方神验,无不断者)瘴疟寒热(刘长春《经验方》常山一寸,草果一枚,热酒一碗,浸一夜,五更望东服之,盖卧,酒醒即愈。谈野翁《试验方》用常山、槟榔、甘草各二钱,黑豆一百粒,水煎服之。乃彭司寇所传。葛稚川《肘后方》用常山、黄连、香豉各一两,附子炮七钱,捣末,蜜丸梧子大。空腹饮服四丸,欲发时三丸。至午后乃食)妊娠疟疾(酒蒸常山、石膏煅各一钱,乌梅炒五分,甘草四分,水一盏,酒一盏,浸一夜,平旦温服。姚僧坦《集验方》)百日儿疟(水鉴仙人歌曰:疟是邪风寒热攻,直须术治免成空。常山刻作人形状,钉在孩儿生气宫。如金生人,金生在巳,即钉巳上;木生人,钉亥上;火生人,钉寅上;水土生人,钉申上也)小儿惊忤(暴惊卒死中恶。用蜀漆炒二钱,左顾牡蛎一钱二分,浆水煎服,当吐痰而愈。名千金汤。阮氏)胸中痰饮(恒山、甘草各一两,水五升,取一升,去滓,入蜜二合,温服七合,取吐。不吐更服。《千金方》)

【附录】

杜茎山(《图经》。〔颂曰〕叶味苦寒,主温瘴寒热作止不定,烦渴头痛心躁。杵烂,新酒浸,绞汁服,吐出恶涎甚效。生宜州。茎高四五尺,叶似苦荬菜。秋有花,紫色。实如枸杞子,大而白。

土红山(〔颂曰〕叶甘,微寒,无毒。主骨节疼痛,劳热瘴疟。生南恩州山野中。大者高七八尺,叶似枇杷而小,无毛,秋生白花如粟粒,不实。福州生者作细藤,似芙蓉叶,其叶上青下白,根如葛头。土人取根米泔浸一宿,以清水再浸一宿,炒黄为末。每服一钱,水一盏,生姜一片,同煎服。亦治劳瘴甚效。〔时珍曰〕杜茎山即土恒山,土红山又杜茎山之类,故并附之。

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