《灵枢•大惑论》指出:“五脏六腑之精气皆上注于目而为精。”《审视瑶函》亦指出:“夫目者,五脏六腑之精华。”说明眼是由五脏六腑之精气上注而成的。眼位于眼眶骨形成的骨眶之内,主要由眼珠、胞睑、眼带、目系等部分组成。
1.胞睑:即两目外上下卫护之胞,又名目睥、目裹、眼胞、眼睑等,《黄帝内经》称其为约朿,俗名眼皮。胞脸分上下两部分,在上者称上睑,在下者称下脸,亦有“胞者上胞也,睑者下睑也”之说(《银海精微》),故习称上胞下睑。
血睑的边缘称睑弦,又名目唇、睑唇或胞沿。睑弦上生有排列整齐的睫毛。胞睑可以反转,其内面称睑内或睥内,表面红黄相兼,光滑润泽,与眼珠表面紧贴而不相粘连。
上下睑弦的联合处称目眦,近鼻侧者大而圆,故称内眦或大眦;居颞侧者小而锐,故称外眦、小眦或锐眦。内、外二眦合称两眦,俗名眼角。大眦内有红肉一颗,名眦肉(见《银海指南》),为眼前部脉络汇聚之处,色红活而润泽。
靠近大眦的上下睑弦上,各有一针尖大小之孔窍,称泪窍,为泪液排出之通道。(图1)
胞睑开合自如,启闭敏捷,与睑弦上之睫毛共同起着保护眼珠的作用。
其一,通过眨目动作,可以敷布神水于眼表面而濡润之;其二,时刻防御风沙及其它异物触伤眼珠,亦有抵御六淫之邪外侵之作用;其三,上下睑微合,则睫毛覆于瞳神之前,形似竹帘,有屏蔽尘沙及遮障强光的作用。另外眼睑关闭则光线不能进入眼内,尚有保障睡眠的作用。
2.眼珠,又名目珠,以其形圆类丸,皎洁明净,状如宝珠而得名。
眼珠居于眼眶之内,前部的裸露部分,正中为黑睛,黑睛之周围为白睛(图1)。眼珠后面则有目系上通于脑。
黑睛又有黑眼、黑珠、乌睛、乌珠、青睛等名,位于眼珠前端中央,略呈椭圆形,分前后两部分。前方称水膜,清莹明润,无色透明,至清至脆,不可清触。水膜之后为黄仁,又名睛帘。黄仁呈圆盘状,菲薄娇嫩,纹理微密,呈棕褐色。黑睛之色,实即黄仁色泽透见于外而然。黄仁中央有一圆孔,大小似绿豆(直径约2.5〜4mm),名曰瞳神(图1)。
瞳神又称瞳仁(人)、瞳子、金井等,其色黑莹净彻,乃神光发生之所。瞳神之后,尚有晶珠、神水、神膏、视衣等组织。
《银海精微》云:“瞳人之大小,随黄仁之展缩。黄仁展则瞳人小,黄仁缩则瞳人大。”而黄仁之展缩,乃随光线的强弱而变化。光线强则黄仁展,瞳神变小,光线弱则黄仁缩,瞳神变大。
眼珠表面,黑睛之外的部分统称白睛。
白睛又称白眼、白仁、白珠、俗称眼白。白睛色白属金,所以《证治准绳》云:“金为五行之至坚,故白珠独坚于四轮。”白睛质地坚韧,与前端之水膜共同组成眼珠之外壳,包裹护卫着眼珠内所含物质。白睛裸露于外的部分覆盖着一层透明的外膜,此膜与白珠紧贴而不粘连,可滑动,有弹性,上有微细血络,外膜之名见于《张氏医通•金针开内障》:“针尖划损白珠外膜之络而见血。”故可称此膜为“白珠(睛)外膜。”(图2)白珠外膜亦可称白睛表层,其覆盖部位的白睛则称白睛里层。
眼珠的构造,早在唐代的《外台秘要》就有比较正确的记载。该书卷二十一云:《眼根寻无他物,直是水耳。轻膜裹水,圆满精微,皎洁明净,状如宝珠,故曰眼珠。”《证治准绳》则云:“大概目圆而长,外有坚壳数重,中有清脆。”说明眼珠的外壳是很薄的膜状组织,壳内包涵着液态内容物。
眼珠的外壳,《证治准绳》约言“数重”,《外治秘要》则明确地记载为“白睛重数有三,”“黑睛水膜止有一重。”除黑睛的水膜之外,白睛的三层《外台秘要》未予定名。根据《审视瑶函•枣花障症》“此症甚薄而白,起于风轮周匝,从白膜之内环布而来也……凡见白圈傍青轮际,从白膜内四围圈圆而来,即是此症”的记载,则白睛的外层可称“白膜。”至于中层和内层,锦章书局本《审视瑶函》卷首所附眼图分别称之为“视黑衣”和“视脑衣”,近代医者多称其为“睛膜”与“视衣”,亦可沿用。(图2)
眼珠包含之内容,《目经大成》卷一指出“膏中有珠,澄彻而软,状类水晶棋子,曰黄精。”此黄精亦名睛珠或晶珠,位于瞳神与黄仁之后,正常情况下透明而清脆,一旦混浊则称内障而遮障视力。睛珠之后,则为一函神膏,《疡医大全》卷十一则称神膏为护睛水,并指出:“白睛最坚属肺金,内藏护睛水,如鸡子清之稠浓。”可知神膏为胶状液态物质,与其前方之神水共同维持着眼珠的圆满状态及瞳神的正常功能(图2),《证治准绳》认为:“神膏乃由胆中渗润精汁积而成者。”《目经大成》论述八廓时则云:“坎为神膏,络通膀胱之腑,脏属于肾。”神水分布于水膜之后,黄仁和睛珠的周围,质地比较清稀,明净澄澈,不易察见,有养保水膜、黄仁、瞳神、神膏之功。其生成,《证治准绳》认为是“由三焦而发源,先天真一之气所化。”可知神水由肾中真水及三焦中运行之水液为基础,受命门真阳及三焦元气之蒸腾而上注于目。另外,眼外目珠上润泽之水亦称神水,正常情况下宜津津常润,神水不足则目珠失养而干枯生翳,神水过多流出目外则为泪液。
3.眼带:指眼珠外所附着的支配眼珠转动的带状组织。人的两目能灵活运转,与眼带之牵拉或舒展有关。若眼带受邪而功能异常,则目珠运转失灵而偏视。眼带之名,首见于《太平圣惠方•坠睛》,该篇谓:坠睛乃风寒之邪“攻于眼带”所致。《杂病源流犀烛》亦云:“若风寒直灌瞳神,攻于眼带,则瞳人牵拽向下。”这类眼病,在《证治准绳》、《审视瑶函》中往往认为是筋脉、筋络、脑筋牵拽所致,所以可以认为,后者所谓筋脉、筋络、脑筋亦即眼带。
《证治准绳》曾谓:“目形类丸,内有大络六,中络八,外有旁支细络莫知其数。”此所谓大络六,显指眼珠外的六条眼带,其分布于眼科的上、下、左、右四个方位,共奏牵动眼珠转动之功。(图3)
4.目系:又名眼系、目本(图3)《医宗金鉴•刺灸心法要诀》曰“目系者,目睛入脑之系也。”其形如线,且具血管,由眼珠之最后始,上通于脑,《灵枢•小惑论》且言其“后岀于项中”。眼珠与脑,通过目系而密切相联。养目之精血津气,大部由脑部经目系下注于眼。两眼所见之景物,亦是经目系而上传于脑。正如《医林改错》所说:“两目系如线,长于脑,所见之物归于脑”。目系受邪则视物昏渺,甚至失明。
5.目眶:亦名眼眶骨。《医宗金鉴•刺灸心法要诀》指出:“目眶者,目窠四周之骨也,上曰眉棱骨,下即䪼骨,” 䪼骨之外即额骨。内则为鼻梁骨,(又名鼻颊骨)。目眶前端略呈四边形,前阔后狭,为眼珠有力的保护结构。前述胞睑、眼珠、眼带、目系均居于目眶之中。
中医学是在中国古代的唯物论和辩证法思想的影响和指导下,通过长期的医疗实践,不断积累,反复总结而逐渐形成的具有独特风格的传统医学科学,是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,具有数千年的悠久历史,是中国传统文化的重要组成部分。它历史地凝结和反映了中华民族在特定发展阶段的观念形态,蕴含着中华传统文化的丰富内涵
我们的祖国地域辽阔,物产丰富,天然药材资源,种类繁多,包括植物、动物和矿物。这些宝贵资源的开发与利用,已有悠久的历史。几千年来,它是我国劳动人民防病治病的主要武器,对于保障我国人民健康和民族繁衍,起到了不可磨灭的作用;同时,也是我国医药学发展的物质基础。由于中药主要来源于天然药及其加工品,但以植物性药物居多,故有“诸药以草
夫 之初发,咳嗽喷嚏,鼻流清涕,眼胞微肿微赤,泪欲汪汪,腮赤面肿,皆是出 之兆,一冒风寒食积,论其大概,不必一一如是。重则遍身膨胀,眼赤封闭,或壮热无汗,气粗气喘,呕吐,惊搐,鼻煤,咳嗽声哑,至五六七日不见点者,急用表散以升发之,用麻黄汤主之。若 出稠密如云,片疙紫红干燥,其毒甚重,表时宜表,回时速当清火解毒为要,此时宜用清龙汤或双解汤使之。大便燥
中医养生学是中华民族优秀文化的一个重要组成部分,它历史悠久,源远流长。在漫长的历史过程中,中国人民非常重视养生益寿,并在生活实践中积累了丰富的经验,创立了既有系统理论、多种流派、多种方法,又有民族特色的中医养生学,为中国人民的保健事业和中华民放的繁衍昌盛作出了杰出的贡献。
名医治病趣闻,既不同于单纯以猎奇为目的的传说,也不同于纯粹的医家学术经验介绍,而是一种将故事与医案结合在一起的“故事性医案”。每个医案都以史实为依据,既有包括事件始末在内的故事情节,还有治疗的方法等,寓医理于故事之中,读者不妨一读。
诸药赋性,此类最寒。犀角解乎心热;羚羊清乎肺肝。泽泻利水通淋而补阴不足;海藻散瘿破气而治疝何难。闻之菊花能明目清头风;射干疗咽闭而消痈毒;薏苡里脚气而除风湿;藕节消瘀血而止吐衄。瓜蒌子下气润肺喘兮,又且宽中;车前子止泻利小便兮,尤能明目。是以黄柏疮用,兜铃嗽医。地骨皮有退热除蒸之效,薄荷叶宜消风清肿之施。宽中下气,枳壳缓而
四肢伤,在战伤中占70%,其中骨折约占60%,在平时,工农业生产、交通、体育运动和军事训练中的意外事故,骨折也很多见。正确的处理,可以最大限度地恢复功能,若处理不当,可以导致残疾和死亡。
【肾脏一般结构】一、肾单位肾单位是肾脏结构与功能的基本单位,它由一个肾小体和相通的小管组成。人类每个肾脏约有一百万个肾单位。肾小体90%以上分布在肾皮质部分。肾小体是由肾小球及包围在其外的肾小球囊组成。肾小球的核心是一团毛细血管网,它的两端分别与入球动脉及出球动脉相连。肾小球外覆以肾小球囊,肾小球囊的壁层上皮
意识是指人们对客观环境和主观自身状态的认识能力,是人脑反映客观现实的最高级形式。意识在医学上是指“神志清晰状态”或“醒觉状态”,在精神医学中意识是指精神活动的清晰度和清晰范围。对主观自身状态及其活动的辨认能力称自我意识,又称人格意识;对客观事物的辨认能力称周围意识或环境意识。意识和意识活动的基础是意识清晰状
《默克家庭诊疗手册》是为满足一般大众对博大精深的医学知识不断增长的需要而出版的。本书以《默克诊疗手册》的内容为基础编写。可以说就是一本《默克诊疗手册》普及本。首次出版于1899年的《默克诊疗手册》是连续出版最久、在全世界使用最广泛的英语医学教科书。该书几乎囊括了人类所患的各科疾病,例如:内科、外科、小儿科、
碧桃叶酒功能主治:祛风,消肿,止痒。适用于暑麻疹。碧桃叶酒组方:鲜嫩桃叶500克,鲜鱼腥草60克,胆矾0.6克,薄荷水3克,冰片3克,白酒适量
赤石脂天仙酒功能主治:解毒,消疮。适用于痤疮。赤石脂天仙酒组方:赤石脂10克,密陀僧10克,硫磺10克,樟脑10克,天仙子10克,白果10克,冰片3克,75%酒精300毫升
牛皮癣擦酒功能主治:解毒止痒。用于牛皮癣、神经性皮炎。牛皮癣擦酒组方:斑蝥10只,红娘子10只,生大黄45克,75%酒精500克
补骨脂酒功能主治:祛风消斑。适用于白癜风、汗斑。补骨脂酒组方:补骨脂150克,75%酒精500毫升
乌蛇蒺藜酒功能主治:祛风,活血,通络。适用于白癜风、紫癜,以及肢体麻木等。乌蛇蒺藜酒组方:乌梢蛇90克,白蒺藜30克,防风30克,肉桂30克,天麻45克,五加皮15克,羌活45克,牛膝30克,枳壳45克,熟地黄60克,白酒10斤
故纸猴姜酒功能主治:通络,消斑。适用于白癜风。故纸猴姜酒组方:破故纸(补骨脂)60克,猴姜〔骨碎补〕60克,75%酒精500克
牛蒡陆英根酒功能主治:祛风消肿止痛。适用于刺风、面游风。牛蒡陆英根酒组方:牛蒡子根120克,陆英根120克,米酒5斤
侧柏生姜酒功能主治:生发。用于斑秃。侧柏生姜酒组方:侧柏叶35克,当归15克,生姜12克,何首乌15克,桃仁15克,红花12克,补骨脂15克,鸡血藤30克,白酒800克
双花酒功能主治:生发。适用与脱发、斑秃。双花酒组方:洋金花30克,红花15克,骨碎补15克,白酒300克
斑蝥秦椒酒功能主治:生发。适用于斑秃、脱发。斑蝥秦椒酒组方:斑蝥4只,秦椒15克,补骨脂15克,白酒300克(或75%酒精)
微信扫码,关注公众号