首页 / 书籍 / 临证指南医案 / 虫

【湿热】

陈(七岁)湿伤,脾胃失调,下注小肠,虫从溺窍而出,粪溏完谷。不可温补。

黄柏 茯苓 猪苓 槐米 泽泻 萆薢

又 虫自小便而出,经月泻皆粘腻及不化食物。此非虚寒,皆湿内蕴,运化失司。当苦药胜湿,兼理幼稚疳积。

黄连 黄柏 茅术 厚朴 泽泻 槐角子 木通 使君子 淡竹叶

三服后续进肥儿丸。

龚(七岁)湿热生虫,腹痛,便溏,恶食。

川连 胡连 生白芍 乌梅 枳实 川椒 炒楂 青皮

水法丸。

许 肠有湿热生[匿/虫]虫,用苦寒引导小肠。

苦楝皮 北秦皮 槐角子 胡粉 黄柏 牡蛎

生研末,猪肚肠一条漂洁煮丸。

张(十三) 丹溪云:小儿盗汗不须医。以体属纯阳,汗乃阳泄故也。至于疮多,湿热,浮肿胀满,得攻下而消,此六腑以通为补也。其少腹痛屡发,亦由湿热生虫生积,当以酸苦泄热。

川连 胡连 生白芍 鸡肫皮 炒楂肉 芦荟 枳实 苦楝皮

乌梅肉捣丸。

【阳明热】

汪(十六) 肛漏时肿,泻过白虫,手足阳明热甚。

槐角子 黄柏 榧子肉 生茅术 樗根白皮 小川连 茯苓 炒地榆

蒸饼为丸。

虫类虽多,其源皆由饮食停滞,湿热郁蒸,变化而成者也。凡面色萎黄,饮食不为肌肤,起伏作痛,聚散不定,痛止即能饮食者,皆有虫积。或从呕,或从小便,或从大便而出。治法当观其微甚,若虫势骤急者,当用攻逐之剂,如黑丑、槟榔、大黄、胡粉、山棱、莪术之类,虫去则调其脾胃;缓者用酸苦泄热燥湿,兼以相制相畏之品,如川连、胡连、芦荟、苦楝、乌梅、川椒、雷丸、芜荑、使君、榧肉之类;脾弱者兼运其脾,胃滞者兼消其滞。虫症治法,大略如此。

陆履安

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