首页 / 书籍 / 临证指南医案 / 癫痫

癫痫

【惊恐痰火升】

孙(十八) 神呆,脉沉。因惊恐以致痫疾,语言不甚明了,此痰火阻其灵窍。深戒酒肉厚味,静室善调,经年可愈。

黄连 黄芩 山栀 枳实 橘红 胆星 菖蒲 远志

陈 动怒惊触,乃外加扰内,致五志阳越莫制。古人集癫、痫、狂辨,以阳并于阴,阴并于阳互异。今以阳逆狂乱,非苦药之降,未能清爽其神识也。

当归龙荟丸三钱。

倪 骤然惊惕,阳气上逆,遂神呆不寐,倏尔叫喊,不食,不饥,不便,有癫痫之象。

龙荟丸二服。

卢(十四) 痰病已成痫疾,难愈。

竹节白附子 天竺黄 陈胆星 石菖蒲 川连 郁金 茯神 橘红

【阳气郁窍络阻】

汪 惊恐,阳升风动,宿痫遂发。吐痰,呕逆,不言,络脉失利也。

羚羊角 石菖蒲 胆星 远志 连翘 钩藤 天麻 橘红

曹(十四) 春病及长夏,痫厥屡发。前用龙荟丸意,苦泄肝胆,初服即泻,此久病阴分已虚。议理阴和阳,入酸以约束之。

生鸡子黄 阿胶 川连 黄柏 生白芍 米醋

金(二十) 痫厥,神呆肢强。

犀角 羚羊角 玄参 菖蒲 炒半夏 炒远志 郁金 橘红

【木火动心神虚】

吴 惊狂,乃木火扰动,虽得平静,仍心悸怔忡,夜卧不寐。诊脉虚细如丝,已非痰火有余。议补心丹,以理心之用。

人参 茯神 枣仁 玄参 丹参 天冬 麦冬 生地 川连 柏子仁 菖蒲 桔梗 远志

【木火郁血滞】

叶(氏) 每遇经来紫黑,痫疾必发。暮夜惊呼声震,昼则神呆,面青多笑,火风由肝而至。泄胆热以清神,再商后法。

丹皮 丹参 细生地 黑山栀 茺蔚子 胡黄连

调入琥珀末。

【肝肾阳升】

张(二二) 入冬不寐,痫疾遂发。此阳不潜藏,治在肝肾。用虎潜法。

【火郁心肾不交】

某 癫疾,脉不鼓指。议交心肾,益神志。

生地 龟甲 黄柏 川连(酒炒) 菖蒲 茯神 远志 山栀 竹叶

【风阳阳亢】

叶(二九) 五志阳升,神识迷惑,忽清忽甚者,非有形质之邪,乃热气化风上巅,至于竟夜不寐。攻痰疏利,决不效验。先以极苦之药,冀其亢阳潜降。

生地 龙胆草 丹参 木通 山栀 芦荟 青黛 薄荷

【劳心太过】

某 平昔操持,身心皆动,悲忧惊恐,情志内伤。渐渐神志恍惚,有似癫痫,其病不在一脏矣。医药中七情致损,二千年来,从未有一方包罗者,然约旨总以阴阳迭偏为定评。凡动皆阳,当宗静以生阴是议。阳乘于络,脏阴不安,敛摄镇固,久进可效。家务见闻,必宜屏绝,百日为期。

人参 廉珠 茯神 枣仁 炙草 生龙骨 萸肉 五味 金箔

天地,一阴阳也,阴阳和则天清地宁,一有偏胜,遂有非常之变。人身亦一阴阳也,阴阳和则神清气定,一有偏胜,自致不测之疴。故《内经》曰:重阳者狂,重阴者癫。痫与癫,其原则同也。古人集癫、痫、狂辨,以为阳并于阴,阴并于阳,此诚不刊之论。言乎现症,狂则少卧不饥,妄言妄笑,甚则上屋逾垣,其候多躁而常醒。癫则或歌或哭,如醉如痴,甚至不知秽洁,其候多静而常昏。痫则发作无时,卒然昏仆,筋脉瘛疭,口中作声,后人因其声似,分马痫、牛痫、猪痫、羊痫、鸡痫五名,其候经时而必止。推其病因,狂由大惊大怒,病在肝、胆、胃经,三阳并而上升,故火炽则痰涌,心窍为之闭塞。癫由积忧积郁,病在心、脾、胞络,三阴蔽而不宣,故气郁则痰迷,神志为之混淆。痫病或由惊恐,或由饮食不节,或由母腹中受惊,以致内脏不平,经久失调,一触积痰,厥气内风,猝焉暴逆,莫能禁止,待其气反然后已。至于主治,察形证,诊脉候,以辨虚实。狂之实者,以承气、白虎直折阳明之火,生铁落饮重制肝胆之邪。虚者当壮水以制火,二阴煎之类主之。癫之实者,以滚痰丸开痰壅闭,清心丸泄火郁勃。虚者当养神而通志,归脾、枕中之类主之。痫之实者,用五痫丸以攻风,控涎丸以劫痰,龙荟丸以泻火。虚者当补助气血,调摄阴阳,养营汤、河车丸之类主之。狂、癫、痫三症治法,大旨不越乎此。今如肝风痰火者,苦辛以开泄。神虚火炎者,则清补并施。肝胆厥阳化风旋逆者,以极苦之药折之。神志两虚者,用交心肾法。劳神太过者,宗静以生阴意,为敛补镇摄。方案虽未详备,而零珠碎玉,不悉堪为世宝哉!医者惟调理其阴阳,不使有所偏胜,则郁逆自消,而神气得反其常焉矣。——龚商年

  • 下载本书电子版
  • 搜索推荐

    微信扫码,关注公众号