癍痧疹瘰

【三焦伏热】

张　伏气热蕴三焦，心凛热发，烦渴，遍体赤癍，夜躁不寐，两脉数搏。

羚羊角　犀角　连翘心　玄参心　鲜生地　金银花　花粉　石菖蒲

又　寒热，必有形象攻触，及于胃脘之下，口渴，喜饮暖汤。癍已发现，病不肯退。此邪气久伏厥阴之界矣。

桂枝　川连　黄芩　花粉　牡蛎　枳实

【湿温】

严　湿温杂受，身发斑疹，饮水渴不解，夜烦不成寐，病中强食，反助邪威。议用凉膈疏斑方法。

连翘　薄荷　杏仁　郁金　枳实汁　炒牛蒡　山栀　石膏

又　舌边赤，昏谵，早轻夜重，斑疹隐约，是温湿已入血络。夫心主血，邪干膻中，渐至结闭，为昏痉之危。苦味沉寒，竟入中焦，消导辛温，徒劫胃汁，皆温邪大禁。议清疏血分轻剂以透斑，更参入芳香逐秽，以开内窍。近代喻嘉言申明戒律，宜遵也。

犀角　玄参　连翘　银花　石菖蒲

先煎至六分，后和入雪白金汁一杯，临服研入周少川牛黄丸一丸。

江　温邪发疹，湿热内蕴，便闭不通。先开上焦。

杏仁　苏子　瓜蒌皮　紫菀　山栀

【风温】

某　风温发痧。

薄荷　连翘　杏仁　牛蒡子　桔梗　桑皮　甘草　山栀

某　风温发疹。

薄荷　赤芍　连翘　牛蒡子　桔梗　桑皮　甘草　山栀

【热邪入胞络】

费　暴寒骤加，伏热更炽。邪郁则气血壅遏，痧疹不肯外达，痰气交阻，神迷喘促，渐入心包络中，有内闭外脱之忧。热注下迫，自利粘腻不爽。法当开其结闭，消毒解其膻中之壅。必得神清，方保无变。

连翘心　飞滑石　石菖蒲　炒金银花　射干　通草

煎化牛黄丸一丸。

【湿热郁肺】

朱（十二）　痧后痰多，咳嗽气急。

芦根（一两）　杏仁（一钱半）　桔梗（一钱）　飞滑石（一钱半）　桑皮（八分）　通草（一钱）

【痧后阴伤】

某　痧后伏火未清，内热身痛。

玉竹　白沙参　地骨皮　川斛　麦冬　生甘草

某　痧后热不止，阴伤。

生白芍　炙甘草　生扁豆　炒麦冬　川斛　谷芽

【外寒内热】

章　凉风外袭，伏热内蒸。秋金主令，内应乎肺。喘咳身热，始而昼热，继而暮热，自气分渐及血分，龈肉紫而肌垒发疹。辛寒清散为是。

薄荷　连翘　石膏　淡竹叶　杏仁　桑皮　苡仁

吴　病在暴冷而发，肌表头面不透。是外蕴为寒，内伏为热。肺病主卫，卫气分两解为是。

麻黄　石膏　牛蒡子　枳壳汁　杏仁　射干　桔梗　生甘草

【阳明血热】

尹　环口燥裂而痛，头面身半以上，发出瘾疹赤纹。乃阳明血热，久蕴成毒。瘦人偏热，颇有是症，何谓医人不识。

犀角地黄汤。

【湿邪内陷】

江　温邪自利，瘾疹。

黄芩　连翘　牛蒡子　桔梗　香豉　薄荷　杏仁　橘红　通草

【胆火胃湿郁蒸】

李（二七）　发瘰热肿，独现正面，每遇九、十月大发，五、六月渐愈，七八年来如是。因思夏令，阳气宣越，营卫流行无间，秋冬气凛外薄，气血凝滞，此湿热漫无发泄，乃少阳木火之郁，及阳明蕴蒸之湿，故上焦尤甚耳。法以辛凉，佐以苦寒。俾阳分郁热得疏，庶几发作势缓。

夏枯草　鲜菊叶　苦丁茶　鲜荷叶边　羚羊角　黑栀皮　郁金　苡仁

【风湿】

唐（四五）　麻木忽高肿发瘰，必有风湿袭入皮膜，乃躯壳病。昔人每以宣行通剂。

片姜黄　羚羊角　川桂枝　抚芎　半夏　白芥子

某（十九）　风块瘙痒，咳嗽腹痛。邪着表里，当用双和。

牛蒡子　杏仁　连翘　桔梗　桑枝　象贝毋

煎药送通圣丸。

癍者，有触目之色，而无碍手之质，即稠如锦纹，稀如蚊迹之象也。或布于胸腹，或见于四肢，总以鲜红起发者为吉，色紫成片者为重，色黑者为凶，色青者为不治。盖有诸内而形诸外，可决其脏腑之安危，邪正之胜负也。殆伤寒、瘟疫诸症，失于宣解，邪蕴于胃腑，而走入营中，每有是患耳。考方书之治，其法不一。大抵由失表而致者，当求之汗；失下而致者，必取乎攻。火甚清之，毒甚化之；营气不足者，助其虚而和之托之。至于阴癍一说，见象甚微，若必指定些些之癍点为阴，犹恐不能无误。想前人此例，无非觉后人勿执见癍为实热之义也。吾故曰：必参之脉象及兼证方妥。痧者，疹之通称，有头粒而如粟象。瘾者，即疹之属，肿而易痒。须知出要周匀，没宜徐缓。不外乎太阴阳明之患，故缪氏专以肺胃论治，为精也。若先生之法，本乎四气，随其时令之胜复，酌以辛凉辛胜，及甘寒、苦寒、咸寒、淡渗等法而治之。凡吾幼科诸友，于此尤当究心焉。——邵新甫