首页 / 书籍 / 临证指南医案 / 寒

【寒邪客肺】

某(二二) 客邪外侵,头胀,当用辛散。

苏梗 杏仁 桔梗 桑皮 橘红 连翘

某 寒热,头痛脘闷。

淡豆豉 嫩苏梗 杏仁 桔梗 厚朴 枳壳

【风寒伤卫】

某(五二) 复受寒邪,背寒,头痛,鼻塞。

桂枝汤加杏仁。

【寒邪兼湿】

某(十九) 时邪外袭,卫痹发热,头痛。先散表邪。

淡豆豉 苏梗 杏仁 厚朴 木防己 茯苓皮

【寒客太阳膀胱经气逆】

杨(四二) 太阳脉行,由背抵腰。外表风寒,先伤阳经。云雾自下及上,经气逆而病发,致呕痰涎,头痛。小溲数行病解,膀胱气通,斯逆者转顺矣。当通太阳之里,用五苓散。倘外感病发再议。

【劳倦阳虚感寒】

某(二八) 劳伤阳气,形寒身热,头疼脘闷,身痛。

杏仁(三钱) 川桂枝(八分) 生姜(一钱) 厚朴(一钱) 广皮(一钱) 茯苓皮(三钱)

伤寒症,仲景立法于前,诸贤注释于后。先生虽天资颖敏,若拟其治法,恐亦不能出仲景范围。其所以异于庸医者,在乎能辨症耳。不以冬温、春温、风温、温热、湿温、伏暑、内伤劳倦、瘟疫等症,误认为伤寒。其治温热、暑湿诸症,专辨邪之在卫在营,或伤气分,或伤血分,更专究三焦,故能述前人温邪忌汗,湿家忌汗,当用手经之方,不必用足经之药等明训,垂示后人,此乃先生独擅见长之处也。若夫《伤寒》之书,自成无己注解以后,凡注疏者不啻数百家。其尤著者,如《嘉言三书》、《景岳书》、《伤寒三注》、《四注》等篇,近有柯韵伯《来苏集》、《伤寒论翼》、《方翼》,王晋三《古方选注》中所解一百十三方。诸家析疑辨义处,虽稍有异同,然皆或登仲景之堂,或造仲景之室者。业医者当日置案头,潜心参究,庶乎临症可无误矣。——华岫云

伤寒一症,《内经》云:热病者,皆伤寒之类也。又曰:凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。又曰:冬伤于寒,春必病温。其症有六经相传、并病、合病、两感、直中。《难经》又言:伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同。再加以六淫之邪,有随时互相兼感而发之病,且其一切现症,则又皆有头痛发热,或有汗无汗,或恶风恶寒,不食倦卧,烦渴等,则又大略相同。故其症愈多,其理愈晦,毋怪乎医者临症时,不能灼然分辨。即其所读之书,前人亦并无至当不易之论,将《灵》、《素》、《难经》之言,及一切外感之症,逐一分晰辨明,使人有所遵循。故千百年来,欲求一鉴垣之士,察六淫之邪,毫不紊乱者,竟未见其人。幸赖有仲景之书,以六经分症,治以汗、吐、下、和、寒、温诸法。故古人云:仲景之法,不但治伤寒,苟能悉明其理,即治一切六气之病,与诸杂症,皆可融会贯通,无所不宜。此诚属高论,固深知仲景者也。然余谓六淫之邪,头绪甚繁,其理甚奥,即汇集河间、东垣、丹溪及前贤辈诸法而治之,犹虑未能兼括尽善。若沾沾焉,必欲但拘仲景之法而施治,此乃见闻不广,胶柱鼓瑟,不知变通者矣。今观叶氏之书,伤寒之法固属无多,然其辨明冬温、春温、风温、温热、湿温之治,实超越前人,以此羽翼仲景,差可嘉惠后学,观者幸毋忽诸。——华玉堂

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