失音

【寒热客邪迫肺】

吴（三六）　外冷内热，久逼失音，用两解法。

麻杏甘膏汤。

宋（三十）　先失音，继喉痹，是气分窒塞。微寒而热，水饮呛出，咯痰随出随阻，此仍在上痹，舌黄口渴。议与苦辛寒方。

射干　麻黄　杏仁　生甘草　石膏　苡仁

陆（二二）　秋凉燥气咳嗽，初病皮毛凛凛，冬月失音，至夏未愈，而纳食颇安。想屡经暴冷暴暖之伤，未必是二气之馁，仿金实无声议治。

麻黄　杏仁　生甘草　石膏　射干　苡仁

又　芦根汁　杏仁汁　莱菔汁　鲜竹沥

熬膏。

【胆火烁喉】

范（三一）　气燥，喉痹失音，少阳木火犯上。

生鸡子白　冬桑叶　丹皮　麦冬　生白扁豆壳

【气分燥津液亏】

某　喉干失音，一月未复。津液不上供，肺失清肃，右寸脉浮大。

枇杷叶（一钱半）　马兜铃（八分地）　骨皮（一钱）　桑皮（八分）　麦冬（一钱）　生甘草（三分）　桔梗（六分）　白粳米（二钱）

【失血津液亏】

某　血后音哑，便溏。

生扁豆　炒白芍　炙草　川斛　山药　米糖　大枣

【阴虚】

何　劳损，气喘失音。全属下元无力，真气不得上注。纷纷清热治肺，致食减便溏，改投热药，又是劫液，宜乎喉痛神疲矣。用补足三阴方法。

熟地　五味　炒山药　茯苓　芡实　建莲肉

孙（二一）　久咳，失音喉痹。

陈阿胶（同煎，二钱）　生鸡子黄（同煎，一枚）　炒麦冬（一钱）　半川斛（三钱）　甜北沙参（一钱半）　炒生地（二钱）　生甘草（三分）　茯神（一钱半）

夫宫商角徵羽，歌哭呼笑呻，此五脏所属之音声也。原其发声之本在于肾，其标则在乎肺。病有虚实，由咳嗽而起者居多。或肺有燥火，外感寒邪，火气郁遏而喑者。有肺金燥甚，木火上炎，咽干喉痹而喑者。有风热痰涎，壅遏肺窍而喑者。有嗔怒叫号，致伤会厌者。亦有龙相之火上炎，凌烁肺金，久咳不已而喑者。有内夺而厥，则为喑俳，此肾虚也，是即暴中之不能言者也。先生有金空则鸣，金实则无声，金破碎亦无声，此三言足以该之矣。有邪者，是肺家实也，无邪者，是久咳损肺，破碎无声也。其治法，有寒者散寒，有火者清火，有风痰则祛风豁痰。若龙相上炎烁肺者，宜金水同治。若暴中之喑，全属少阴之虚，宜峻补肝肾，或稍兼痰火而治之。其用药总宜甘润，而不宜苦燥，斯得之矣。——华岫云